GDM neboli gestační diabetes mellitus může nastávající maminky pěkně překvapit. Přichází z nenadání i u kompletně zdravé ženy během doposud bezproblémového těhotenství. Je skutečně cukrovka takový strašák a jak moc dokáže potrápit?
Sdílej článek
Jak na ni přijdu?
Jde o poruchu metabolismu sacharidů, tělo matky nedokáže dostatečně regulovat hladinu cukru v krvi. Jelikož tato porucha nevysílá žádné varovné signály, je třeba absolvovat screeningový test a ten se provádí mezi 24. a 28. týdnem těhotenství.
Na ten vás odešle váš gynekolog. Přítomnost cukrovky se zjišťuje tzv. orálním glukózovým testem (zkráceně OGTT), kdy je vám odebrána krev na lačno a poté je nutné dvakrát vždy s odstupem jedné hodiny vypít sladký nápoj a znovu odevzdat krev. Tato procedura může nahnat strach, protože když už přežijete trojí odebírání krve, mezi těhulkami se traduje, že sladká tekutina je nepitelná. Není třeba se obávat. Dnes již jsou k dostání nápoje s různými příchutěmi a jejich vypití tedy opravdu není nic strašného.
Po odebrání posledního vzorku krve se zkumavky odesílají k vyhodnocení do laboratoře a výsledky vám zavolá váš gynekolog. V případě negativního nálezu můžete klidně spát, ale pokud jsou hodnoty mimo normu (byť jen o vlásek) je vám diagnostikována těhotenská cukrovka a váš gynekolog vás odešle na nejbližší diabetologii, ideálně přímo v porodnici.
Jak probíhá první vyšetření i diabetologa
Různé ordinace mají různé režimy. Někteří diabetologové zvou více těhotných s podobnou prognózou naráz, jinde přijdete individuálně. V každém případě není nutné se nijak zvlášť připravovat nebo stresovat. Součástí vyšetření je změření tlaku a pohovor s lékařem, který odebere anamnézu a vše vám podrobně vysvětlí. Velmi důležité je nahlášení případných dalších obtíží.
- Pokud vás nic významného zdravotně netrápí, lékař nejprve zkusí nasadit dietu, kterou je třeba do porodu přísně dodržovat.
- Součástí léčby je pak také domácí měření hodnot glykémie a zapisování „deníčku“.
- Z ordinace tedy odcházíte vybavená sadou s glukometrem a tabulkou, do které je nutné zapisovat hodnoty měření (každý den nebo jak určí lékař), případně jídlo, které si budete dávat. Některé potraviny je totiž třeba vyzkoušet, zda vám „prochází“.
A co bude dál?
Váš diabetolog si vás bude zvát na kontroly. Frekvence závisí na tom, jak se budou hodnoty vyvíjet. Pokud jsou uspokojivé, dieta tedy zabírá a není zapotřebí žádného dalšího léčení, doktor vás zkontroluje např. co čtrnáct dní nebo i měsíc. Některým lékařům můžete jen zasílat e-mailem výsledky v tabulce, což je velmi pohodlné.
Pokud jsou hodnoty neuspokojivé, přikročí lékař k medikaci, která pomůže glykémii krotit. To, že na cukrovku berete léky hlaste poté v porodnici event. při jakékoliv návštěvě jiného lékaře. Pokud nezaberou ani prášky, čeká vás léčba inzulínem. I tuto proceduru ale zvládnete doma, bez nutnosti hospitalizace, i když je aplikace do kůže pomocí pera samozřejmě nepříjemná.
Sladká zpráva na konec
V naprosté většině případě těhotenská cukrovka zmizí s těhotenstvím – tedy v okamžiku porodu. Stanete se mámou, můžete cukrovce zamávat a na porodním sále si v klidu vychutnat jídlo, které vám sestřičky přinesou na posilněnou, aniž byste musela řešit, kolik gramů sacharidů vidíte na talíři. Od této chvíle vás čekají radostné povinnosti, zejména kojení. Takže si opět dáte, na co budete mít chuť.
